पैरॉक्सिस्मल नॉक्टर्नल हीमोग्लोबिनुरिया (पीएनएच) एक दुर्लभ विकार
है, जो हेमोलिसिस का कारण बनता है। इस बीमारी में धमनी और शिरा में थौर्म्बोसिस का खतरा बहुत
अधिक होता है। पीएनएच के रोगियों में गर्भावस्था के बहुत कम सफल परिणाम सामने आए हैं। लखनऊ
में पीएनएच रोगी ने स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया है। लखनऊ में इस प्रकार का यह पहला केस है।
डॉ. रेखा शुक्ला को वर्ष 2021 में क्लासिकल पीएनएच का पता चला था, हेमोलिसिस के प्रारंभिक
स्थिरीकरण और नियंत्रण के बाद, उन्होंने गर्भावस्था के नियोजन की इच्छा व्यक्त की। उनकी प्रसूति एवं
स्त्री रोग सलाहकार डॉ. प्रियंका त्रिवेदी से चर्चा करने के बाद, हमने आगे बढ़ने का फैसला किया।
सफल गर्भाधान और गर्भावस्था की पुष्टि के बाद रोगी को एलएमडब्ल्यूएच और एस्पिरिन प्रोफिलैक्सिस
शुरू किया गया। पी एन एच प्रेरित हेमोलिसिस के नियंत्रण के लिए उसे कम खुराक वाले स्टेरॉयड दिए
गए। उन्होंने अच्छा प्रदर्शन किया और प्रसवपूर्व सभी जांचे ठीक रहीं। 10 नवंबर 2023 को उन्होंने
गोमती नगर की डॉ. प्रियंका त्रिवेदी की देखरेख में 2.8 किलोग्राम वजन वाली एक स्वस्थ बच्ची को
जन्म दिया।
एक महीने की सफल गर्भावस्था के परिणाम के बाद, माँ और शिशु दोनों स्वस्थ हैं। मां अभी भी एल
एम डब्ल्यू एच प्रोफिलैक्सिस पर है और प्रसव के 8 सप्ताह बाद एस्पिरिन शुरू करने की योजना है।
लखनऊ में पीएनएच रोगी में सफल गर्भावस्था परिणाम का यह पहला मामला है। ऐसी उच्च जोखिम
वाली गर्भावस्थाओं को हेमेटोलॉजिस्ट एवं प्रसूति रोग विशेषज्ञ की करीबी निगरानी से प्रबंधित किया जा
सकता है।
